上饶市首例！“量体裁衣”——上饶市人民医院完成饶城首例3D打印个性化定制人工月骨置换

近日，上饶市人民医院骨二科吴国保主任团队成功为一名月骨缺血性坏死患者开展了上饶市首例3D打印个性化定制人工月骨假体置换术，为月骨缺血性坏死的治疗开辟了全新的途径，标志着我市在该领域治疗技术取得重大突破。

5月11日，50岁的付先生因右腕关节疼痛不适入院。自诉4年前因外伤至右腕关节疼痛，起初未重视，后来症状逐渐加重，近期腕关节疼痛活动不利故入院，吴国保团队通过详细术前查体、影像学检查考虑付先生为右腕关节月骨坏死。

科内召开疑难病例讨论与付先生沟通后，决定实施个性化定制3D打印人工月骨置换术。由于国内暂无成品人工月骨假体，只能通过医工结合，利用健侧CT数据镜像，“量体定制”出患侧月骨。

术中可见月骨坏死塌陷，软骨分离，滑膜变性，舟月分离。通过团队的密切配合，将坏死的月骨完全切除，术中利用高强线结合假体固定周围韧带的方式，成功为付先生装上了与他正常月骨大小形状完全一致的3D打印月骨假体，手术顺利，术中腕关节序列恢复良好，关节活动正常。通过积极的治疗及康复指导，患者疼痛缓解，功能恢复。

科普速递

3D 打印技术是通过光、电、热等能量源将线状、粉粒状、液状等材料通过融熔、烧结、黏结、固化等形式逐层堆叠为预设的立体形状的快速增材制造技术， 具有复杂结构“所想即所得”、快速制造、个性化制造和远程制造等独特优势，被视为未来制造业的发展方向。

3D 打印技术在骨科的临床应用范围目前已经涵盖了所有亚专科，开展 3D 打印技术是实现骨科精准医疗的有效手段。打印植入物则可谓“天衣无缝”， 3D 打印制造的个性化假体在形状上可以与受区完全适配，完美落实术前计划 ，从而可大大提高手术质量，延长假体的使用寿命，3D打印骨科技术分为建模、设计和打印等 3D 打印制作过程中的技术问题与 3D 打印骨科手术操作中的技术问题，目前我们骨二科对这些问题都做了深入的研究，并能顺利地解决这些问题。

随着数智时代的到来，骨科技术也在朝着数字化、个性化、微创化、精准化、智能化的方向发展。有了3D打印技术，可以为临床提供便捷的涵盖个性化术前规划、术中导航、植入体定制、术后康复等精准治疗解决方案，有助于提高医疗质量、降低医疗风险。